COVID-19: mayor riesgo relativo de mortalidad para pacientes más jóvenes con enfermedad cardiovascular

  • Bae S et al. | Heart | 17 dic 2020

  • Informes clínicos
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Reseñado por Emily Willingham, PhD | Informes Clínicos | 1 de enero de 2021

Conclusión Práctica

  • Los pacientes más jóvenes (

Relevancia

  • Según los autores, los pacientes jóvenes con hipertensión o diabetes o que tienen una enfermedad cardiovascular existente necesitan una atención especial en el contexto de la COVID-19.

Resultados Fundamentales

  • Se incluyeron 51 estudios observacionales que cubrieron 48.317 pacientes hospitalizados (58,1% hombres) con COVID-19.
    • Por país: China, 37; Estados Unidos, 7; Italia, 4; Irán, 2; Reino Unido, 1.
    • Mediana de edad, 56 años.
  • La hipertensión se relacionó en todos los grupos de edad con un alto riesgo de COVID-19 grave y mortalidad.
  • El riesgo de desenlace fatal fue mayor entre las personas
  • Jóvenes: 22,9% con frente a 10,3% sin hipertensión.
    • OR, 3,49 (IC del 95%, 2,49-4,88).
  • Mayores: 34,7% con frente a 21,3% sin hipertensión.
    • OR 1,86 (IC del 95%, 1,55-2,23).
  • El patrón de asociación con resultados fatales fue similar con la diabetes y las enfermedades cardiovasculares (OR, IC del 95%):
    • Diabetes:
      • 3,49 (2,24-5,45) para los más jóvenes frente a
      • 1,65 (1,34-2,03) para pacientes mayores.
    • Enfermedad cardiovascular:
      • 5,66 (4,12-7,79) para los más jóvenes frente a
      • 2,10 (1,68-2,61) para pacientes mayores.
  • Diseño del estudio

    • Revisión sistemática y metaanálisis de estudios publicados hasta el 11 de junio de 2020; incluidos sólo adultos.
    • Financiación: Ninguna declarada.

    Limitaciones

    • Los pacientes podrían haber tenido múltiples comorbilidades.
    • Datos a nivel de estudio, posibilidad de confusión.