COVID-19: las pacientes con cáncer ginecológico presentan un riesgo mayor de desenlaces adversos

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Conclusión práctica

  • Las pacientes con cáncer ginecológico y COVID-19 presentan un riesgo mayor de hospitalización, retraso del tratamiento antineoplásico y muerte. La neoplasia maligna activa se asocia con un riesgo 5 veces mayor de mortalidad a los 30 días después del diagnóstico de COVID-19.

Relevancia

  • Los autores afirmaron: “Estos resultados transmiten la urgencia de explorar más a fondo los desenlaces oncológicos a largo plazo de las pacientes de oncología ginecológica con diagnóstico de COVID-19, así como los efectos de la raza sobre el cáncer y los desenlaces de la COVID-19 en esta población”.

Diseño del estudio

  • Estudio de 348 pacientes con cáncer ginecológico e infección por el virus de la COVID-19.
  • Financiación: Sociedad de Oncología Ginecológica.

Resultados fundamentales

  • En el momento del diagnóstico de la COVID-19, 125 pacientes presentaban neoplasia maligna activa.
  • El 28 % de las pacientes notificó retraso o interrupción del tratamiento antineoplásico debido a la infección por el virus de la COVID-19.
  • La mediana del retraso del tratamiento antineoplásico fue de 3-4 semanas.
  • La quimioterapia (60 %) y la cirugía (38 %) fueron los tratamientos antineoplásicos que más se retrasaron.
  • Los factores de riesgo independientes de hospitalización fueron:
    • La edad (odds ratio [OR] ajustadas: 1,17; p = 0,006).
    • La raza (caucásica frente a otras; OR ajustadas: 2,95; p = 0,001).
    • La diabetes mellitus (OR ajustadas: 2,81; p = 0,003).
    • La embolia pulmonar (OR ajustadas: 3,55; p = 0,02).
    • La neoplasia maligna activa (OR ajustadas: 2,26; p = 0,009).
  • La neoplasia maligna activa se asoció con un riesgo significativamente mayor de mortalidad en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19 (OR: 4,65; p = 0,005).
  • En general, el 5 % de las pacientes falleció en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19 y el 8 % de las pacientes hospitalizadas falleció por complicaciones derivadas de esta enfermedad en los 30 días siguientes a su diagnóstico.

Limitaciones

  • Retrospectivo.
  • Seguimiento limitado.