COVID-19: las madres con COVID-19 transfieren anticuerpos a los bebés en el nacimiento, pero no la infección a través de la lactancia

• Se debe animar a las madres a amamantar tras la infección por COVID-19 para que proporcionen anticuerpos IgA salivales específicos contra la proteína de la espícula del SARS-CoV-2, lo que prepara al sistema inmunológico infantil para combatir la infección.

Resultados fundamentales

• 21/28 madres, 22 recién nacidos completaron el estudio; edad media, 31,8 (desviación estándar, 6,4) años.
• 48 horas después del parto: anticuerpos IgG específicos contra la proteína de la espícula detectables en 57 % (16/28) madres: 61 % (17) IgA específicos contra la proteína de la espícula.
• A los 2 meses: la IgA específica contra la proteína de la espícula aumentó en 95 % (19/20) madres.
• 48 horas después del nacimiento: anticuerpos contra el SARS-CoV-2 indetectables en el suero del recién nacido; a los 2 meses, ninguno mostró síntomas relacionados con la COVID-19.
• Muestras de leche materna, n=6 recolectadas 48 horas después del parto; n=10 a los 2 meses.
  • Anticuerpos IgA específicos contra la proteína de la espícula: 48 horas después del nacimiento, 1,73 unidades arbitrarias (UA) (rango intercuartílico [RIC], 0,62-3,27) frente a los 2 meses, 0,66 UA (RIC, 0,49-1,24); p=0,12.
  • Niveles totales de IgA, lactantes: nacimiento, 0 (RIC 0-6,64) mg/dl frente a 2 meses, 67,50 (RIC, 25,80-92,40) mg/dl; p <0,001.

Diseño del estudio

• Estudio de cohortes prospectivo que investigó la respuesta sistémica de anticuerpos mucosos contra el SARS-CoV-2 de madres italianas infectadas en el momento del parto, recién nacidos poco después del parto y 2 meses después del parto.
• Financiación: Ministerio de Salud italiano.

Limitaciones

• Número de casos limitado.
• Sin grupo de control.