COVID-19: las estatinas se vinculan a un menor riesgo de hospitalización

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Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 22 de junio de 2022

Conclusión práctica

  • El tratamiento con estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares se asocia en general con un menor riesgo de hospitalización y muerte intrahospitalaria por COVID-19.

Relevancia

  • Las estatinas participan de forma beneficiosa en las vías antiinflamatorias, inmunomoduladoras y anticoagulantes.
  • Se han relacionado con mejores resultados en gripe con hemaglutinina tipo 1 y neuraminidasa tipo 1 de la gripe (H1N1), ébola, SARS-CoV y síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS).
  • Estudios anteriores han relacionado el uso de estatinas con un menor riesgo de resultados graves en COVID-19, pero algunos pueden haber estado sujetos a sesgos.
  • Este estudio ofrece una visión poblacional del riesgo de hospitalización.

Resultados fundamentales

  • Edad media, 68,7 años.
  • Usuarios de estatinas frente a no usuarios:
    • Hospitalización por COVID-19: hazard ratio ajustado (HRa), 0,84 (IC del 95 %, 0,81-0,88).
    • Muerte intrahospitalaria por COVID-19: HRa, 0,77 (IC del 95 %, 0,69-0,86).
  • En el análisis de subgrupos, cada estatina individual, así como la terapia con estatinas de intensidad baja y moderada, se asoció con un menor riesgo de hospitalización frente a la falta de uso.
  • Sin embargo, esto no fue cierto para el pequeño subgrupo que tomaba estatinas de alta intensidad: HRa, 1,01 (IC del 95 %, 0,86-1,18).

Diseño del estudio

  • Estudio poblacional de cohortes emparejadas del Sistema Nacional de Datos de Salud de Francia durante febrero-junio de 2020 (n=4.116.498).
  • Los adultos de ≥40 años que tomaban estatinas para la prevención primaria se compararon con los no usuarios.
  • Resultado: hospitalización por COVID-19.
  • Financiación: ninguna.

Limitaciones

  • No hay datos sobre la infección por SARS-CoV-2.
  • Posibles factores de confusión residuales.

Bouillon K, Baricault B, Semenzato L, Botton J, Bertrand M, Drouin J, Dray-Spira R, Weill A, Zureik M. Association of Statins for Primary Prevention of Cardiovascular Diseases With Hospitalization for COVID-19: A Nationwide Matched Population-Based Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2022 Jun 14 [Epub ahead of print]. doi: 10.1161/JAHA.121.023357. PMID: 35699173
 

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