COVID-19: la vacuna mRNA-1273 se relaciona con mayores tasas de miocarditis/pericarditis que la vacuna BNT162b2

Relevancia 

• Los hallazgos confirman y amplían los resultados de los sistemas de vigilancia de las vacunas después de su comercialización.
• Los resultados apoyan la dependencia preferente de la vacuna BNT162b2 para los varones jóvenes y los intervalos más largos entre las dosis para todos los grupos de edad, independientemente del tipo de vacuna de ARNm.

Diseño del estudio

• Cohorte de base poblacional en la que se administró a una población de 14,7 millones de personas 19.740.741 dosis de vacunas de ARNm (ARNm-1273 o BNT162b2) desde diciembre de 2020 hasta septiembre de 2021.
• Criterio principal de valoración: todos los informes de miocarditis o pericarditis (sospechada, probable o confirmada).
• Financiación: Public Health Ontario; otros. 

Resultados fundamentales

• Los informes de miocarditis/pericarditis fueron escasos: 297 casos por cada 20 millones de dosis aproximadamente.
• El 76,8 % de los casos notificados se produjeron en varones.
• El 69,7 % de los casos notificados se produjeron después de la segunda dosis de la vacuna de ARNm.
• Las tasas más altas se observaron en los varones de 18 a 24 años después de la segunda dosis (casos por 1.000.000 de dosis):
  • ARNm-1273: 299,5 (IC del 95 %, 171,2-486,4).
  • BNT162b2: 59,2 (IC del 95 %, 19,2-138,1).
• Las tasas globales (todas las edades/sexo) fueron más altas con un intervalo entre las dosis más corto (casos por 1.000.000 de dosis):
  • ≤30 días:
    • BNT162b2: 52,1.
    • ARNm-1273: 83,9.
  • ≥56 días:
    • BNT162b2: 9,6.
    • ARNm-1273: 16,2.

Limitaciones

• Diseño observacional.