COVID-19: la OMS recomienda no utilizar remdesivir, pero sí corticoesteroides sistémicos

Relevancia

• El  panel señala que la evidencia de certeza es baja o muy baja para todos los desenlaces y que no interpreta la evidencia como indicativa de que remdesivir sea ineficaz.
• Véase en la guía un resumen de los datos disponibles.

Puntos fundamentales

• Los corticoesteroides sistémicos (200 mg en el día 1 y 100 mg en los días 5-10) se recomiendan fuertemente para tratar a pacientes con COVID-19 grave o muy grave, aun cuando no estén hospitalizados o no reciban oxígeno a causa de recursos limitados.
  • Está justificado tener precaución con los corticoesteroides en pacientes con diabetes o tuberculosis, en quienes tienen inmunodeficiencia o en niños.
• No utilizar corticoesteroides en pacientes con enfermedad no grave independientemente de su estado al ingreso.
• Continuar el tratamiento en pacientes que los toman por otros trastornos.
  • Considerar corticoesteroides sistémicos si se agravan los pacientes.
• En el caso de mujeres embarazadas sin signos de infección que tienen riesgo de parto prematuro, administrar tratamiento con corticoesteroides prenatales en las semanas 24-34 de la gestación.

Diseño del estudio

• Guía dinámica de la OMS sobre el uso de remdesivir en pacientes con COVID-19 grave.
• Financiación: Ninguna financiación específica.

Limitaciones

• Datos cambiantes.
• Persisten incertidumbres en torno a los resultados.