COVID-19: la infección previa más la vacunación pueden conferir la mayor protección contra ómicron

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Reseñado por Miriam David, PhD |  Informes Clínicos  | 23 de junio de 2022

Conclusión práctica

  • La inmunidad híbrida conferida por una infección previa y 3 dosis de vacuna de ARNm se asocia con la mayor protección contra la infección sintomática por la variante ómicron del SARS-CoV-2, según un estudio nacional de casos y controles realizado en Catar.
  • Dos dosis de vacunación con vacuna de ARNm y ninguna infección previa conllevan la protección más débil.
  • Sin embargo, ambos escenarios son altamente protectores (>70 %) contra la COVID-19 grave.

Relevancia

  • Este es uno de los primeros estudios en los que se compara la protección conferida por la inmunidad natural, por la vacunación o por ambas contra la infección primaria por la variante ómicron del SARS-CoV-2 o COVID-19 grave.

Diseño del estudio

  • Estudio nacional, emparejado, de casos y controles negativos (n=20.693 pacientes con infección por ómicron BA.2 positiva a la PCR frente a 20.693 participantes de control con prueba negativa a la PCR).
  • La eficacia se calculó mediante 1 menos la oportunidad relativa (odds ratio) de la infección previa o la vacunación o ambas en pacientes frente a participantes de control.
  • Financiación: Weill Cornell Medicine-Qatar; el Ministerio de Salud Pública de Catar; otros.

Resultados fundamentales

  • Eficacia contra la infección sintomática por ómicron BA.2 en orden decreciente:
    • Infección previa más 3 dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech, 77,3 % (IC del 95 %, 72,4 %-81,4 %). 
    • Infección previa más 2 dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech, 55,1 % (IC del 95 %, 50,9 %-58,9 %).
    • Ninguna infección previa más 3 dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech, 52,2 % (IC del 95 %, 48,1 %-55,9 %).
    • Infección previa sola, 46,1 % (IC del 95 %, 39,5 %-51,9 %).
    • Ninguna infección previa más 2 dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech, -1,1 % (IC del 95 %, -7,1 % a 4,6 %).

Limitaciones

  • Diseño observacional de casos y controles.