COVID-19: la hiperglucemia sin diabetes es un factor de riesgo para mortalidad

Relevancia

• El abordaje de la GA en una etapa temprana puede reducir la mortalidad por COVID-19.

Diseño del estudio

• Estudio retrospectivo de 605 pacientes sin diagnóstico previo de diabetes ingresados por COVID-19 en 2 hospitales de Wuhan entre el 24 de enero de 2020 y el 10 de febrero de 2020.

• Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China; Proyectos Mayores del Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología.

Resultados fundamentales

• Al cabo de 28 días de hospitalización, un 18,8% falleció y un 39,2% presentó una o más complicaciones.

• En comparación con 54,4% de los pacientes con GA de <6,1 mmol/l, la mortalidad a 28 días (HR brutos: IC del 95% [IC 95%]) fue más elevada en:

  • 16,5% con GA de 6,1-6,9 mmol/l:

    • 2,06 (1,20-3,54).

  • 29,1% con GA ≥7,0 mmol/l:

    • 3,54 (2,33-5,38).

• En comparación con GA de 6,1-6,9 mmol/l la mortalidad fue más alta con GA de ≥7,0 mmol/l.

  • HR bruto: 1,72 (IC 95%: 1,05-2,84).

• Porcentaje con complicaciones a los 28 días en pacientes con las siguientes cifras de GA:

  • < 6,1 mmol/l: 14,2%,

  • 6,1-6,9 mmol/l: 7,9%; y

  • ≥7,0 mmol/l; 17,0%.

• En comparación con GA al ingreso de <6,1 mmol/l, tuvieron más complicaciones intrahospitalarias los pacientes con las siguientes cifras de GA al ingreso (OR; IC 95%).

  • ≥7,0 mmol/l: 3,99 (2,71-5,88),

  • 6,1-6,9 mmol/l: 2,61 (1,64-4,41).

Limitaciones

• Retrospectivo.

• No hubo datos sobre la HbA1c.

• Solo se analizó la glucemia al ingreso.