COVID-19: la cuarta dosis de la vacuna de Pfizer reduce la tasa de infecciones posvacunación

Relevancia

• Al parecer se justifica un esquema de 4 dosis de vacunas para el personal sanitario durante la era del ómicron a fin de evitar la escasez de personal.

Diseño del estudio

• Cohorte multicéntrica de personal de 11 hospitales israelíes (n=29.611) en la que se compara la tasa de infección posvacunación entre los receptores de 4 dosis de la vacuna de Pfizer (n=5.331) y los receptores de 3 dosis (n=24.280).
• Criterio principal de valoración: tasa de infección posvacunación.
• Financiación: no declarada.

Resultados fundamentales

• Promedio de edad (±DE) de los participantes, 44 ± 12 años.
• El grupo que recibió 4 dosis tuvo una tasa más baja de infecciones posvacunación (frente al grupo de 3 dosis): 7 % frente a 20 %.
  • Riesgo relativo (RR) bruto: RR, 0,35; IC del 95 %, 0,32- 0,39, una reducción de la tasa del 65 %.
  • Análisis emparejado según día exacto de recepción de la tercera dosis, sexo, grupo de edad, profesión y hospital: RR, 0,61; IC del 95 %, 0,54- 0,71, una reducción de la tasa del 39 %.
  • Análisis dependiente del tiempo (hazard ratio ajustado, 0,56; IC del 95 %, 0,50- 0,63), una reducción de la tasa del 44 %.
• No se produjeron enfermedades graves ni muertes en ninguno de los dos grupos.

Limitaciones

• Diseño observacional.
• El personal sanitario no se sometió a pruebas sistemáticas, por lo que algunas infecciones pasaron inadvertidas.