COVID-19: hidroxicloroquina pero no cloroquina se vinculó con una reducción del riesgo de traslado a la UCI

  • Moussaoui R & al - Int J Infect Dis – 29 de septiembre de 2020

  • Informes clínicos
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Reseñado por Liz Scherer |Informes Clínicos| 6 de octubre de 2020
Conclusión práctica

  • El uso temprano de hidroxicloroquina (HCQ) pero no de cloroquina parece reducir aproximadamente un 50% el traslado de pacientes hospitalizados con COVID-19 a la UCI.
  • Una vez que los pacientes se ponen graves, la HCQ no parece afectar la hiperinflamación o la coagulación.

Relevancia

  • HCQ y cloroquina no son intercambiables como tratamiento de la COVID-19.

Resultados fundamentales

  • Datos de 189 pacientes tratados con HCQ, 377 con cloroquina y 262 testigos.
  • La mediana de tiempo transcurrido desde el ingreso hasta el tratamiento fue de 1 día para cada tratamiento.
  • En el análisis multifactorial, ningún fármaco afectó al riesgo (HR) de muerte fuera de la UCI:
    • Cloroquina: 0,99 (0,70-1,43).
    • HCQ: 0,96 (0,63-1,45).
  • HCQ se asoció con una disminución del riesgo de traslado a la UCI frente a controles:
    • HR: 0,47 (p = 0,008).
  • La cloroquina no se asoció con una disminución del riesgo de transferencia a la UCI:
    • HR: 0,80 (p = 0,207).
  • La HCQ no se relacionó con una disminución del riesgo de una combinación de muerte o ingreso en la UCI:
    • HR: 0,68 (p = 0,024).
  • La cloroquina no se asoció con una disminución del riesgo para este criterio de valoración.
    • HR: 0,85 (p = 0,224).

Diseño del estudio

  • Estudio observacional de cohortes, nacional, multicéntrico, en que se comparó el efecto de HCQ, cloroquina y ningún tratamiento sobre los desenlaces en los pacientes hospitalizados con COVID-19 del 28 de febrero al 1 de abril de 2020 en 14 hospitales de Países Bajos.
  • Financiación: ninguna

Limitaciones

  • Sesgo por factores de confusión.
  • Se carece de datos de efectos adversos.