COVID-19: ¿Exantema inusual pero ningún otro síntoma? Examine la faringe

  • Jimenez-Cauhe J et al – JAMA Dermatol – 15 de julio de 2020

  • Informes clínicos
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 27 de julio de 2020

Conclusión práctica

  • Con un exantema inusual, un enantema podría indicar una causa vírica, específicamente COVID-19, en especial cuando tiene un patrón petequial.

Relevancia

  • Las características morfológicas del exantema, los síntomas asociados y el enantema pueden facilitar el diagnóstico de COVID-19 en pacientes por lo demás asintomáticos.

Resultados fundamentales

  • 21 pacientes con exantema y COVID-19 confirmada.

  • Edades de 40-69 años, 66% mujeres (4/6).

  • 29% (6) tenían enantema, clasificado como papulovesiculoso (n=1), periflexural purpúreo (n=2) o eritema similar al multiforme (n=3).

  • No se presentó enantema en pacientes con exantemas urticariales o maculopapulosos típicos.

  • No se observó enantema eritematovesiculoso; el enantema fue maculoso en 1 paciente, petequial (n=2) o maculoso con petequias (n=3).

  • Media de tiempo entre el inicio de síntomas de COVID-19 y lesiones mucocutáneas: 12,3 (intervalo: -2 a 24) días.

  • Fármacos y hallazgos de laboratorio no se relacionaron con ningún tipo de enantema.

  • Lesiones oscuras de características morfológicas pustulosas indican una probable reacción medicamentosa, afirman estos autores, mientras que un patrón vesiculoso petequial o la afectación de nalgas o sitios acrales con enantema indican una causa vírica.

Diseño del estudio

  • Serie de casos de España que describe variantes de enantema en pacientes con COVID-19 confirmada.

  • Ninguna declarada.

Limitaciones

  • Preliminar.

  • Números pequeños de pacientes.

  • Sin participantes de control.