COVID-19: Estudio en Reino Unido muestra un aumento de cuatro tantos en el riesgo de mortalidad para las personas negras con infección por VIH

  • Bhaskaran K et al | The Lancet HIV | 12 de diciembre de 2020

  • Informes clínicos
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Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 17 de diciembre de 2020

Conclusión práctica

  • Personas que padecen infección por VIH pueden tener un riesgo elevado de muerte por COVID-19 en especial las de grupos étnicos negros, pero los hallazgos siguen siendo no concluyentes.

Relevancia

  • Editorial señala discordancia con datos de salud pública y afirma que la ocupación puede ser un factor de confusión e insta a interpretar las conclusiones "con cautela" hasta que se disponga de datos más controlados.

Resultados fundamentales

  • De 17.282.905 adultos, un 0,16% (27.480) padecía infección por VIH.
  • Los que padecían infección por VIH tuvieron más probabilidades de ser varones (72%) y de grupo étnico negro (44%).
  • Muertes por COVID-19: n=25 (10.680 años-persona).
  • Muertes por COVID-19 acumuladas estimadas:
    • 0,087% (IC del 95% [IC 95%]: 0,056%-0,134%) que padecían infección por VIH frente a
    • 0,038% (IC 95%: 0,036%-0,040%) sin infección por VIH.
  • Riesgo de COVID-19 ajustado (edad, género sexual):
    • HR: 2,90 (p
  • Análisis post hoc (privación múltiple, grupo étnico, tabaquismo): HR: 2,59 (p
  • La asociación entre muerte por COVID-19 e infección por VIH fue mayor para el grupo étnico negro (HR: 4,31; IC 95%: 2,42-7,65) frente a otros grupos étnicos (HR: 1,84; IC 95%: 1,03-3,26; pinteracción=0,044).

Diseño del estudio

  • Estudio retrospectivo de cohortes basado en la población del Reino Unido en que se evaluó la asociación entre la infección por VIH y el riesgo de mortalidad por COVID-19.
  • Financiación: Wellcome; National Institute for Health Research; otros.

Limitaciones

  • Factores de confusión pasados por alto.
  • Comprobación insuficiente de infecciones.

Sesgo hacia lo nulo.
Factores de confusión residuales.
Posibilidad de generalización limitada