COVID-19: en una cohorte de estadounidenses jóvenes, las discrepancias sociales se vinculan con el riesgo

Relevancia

• Poco se sabe sobre las características epidemiológicas de la COVID-19 en pacientes estadounidenses más jóvenes.
• Al parecer hay discrepancias sociales entre los grupos de edad

Diseño del estudio

• Se llevaron a cabo en forma sistemática pruebas de SARS-CoV-2 en todos los ingresos a la PEDSnet, una red de siete sistemas sanitarios estadounidenses que atiende a 6,5 millones de pacientes de 11 estados.
• Del 1 de enero al 8 de septiembre de 2020, hubo 135.794 pacientes de
• Financiación: Instituto de Investigación de Resultados Centrados en el Paciente.

Resultados fundamentales

• De los 135.794 pacientes, un 4% dio positivo.
• La COVID-19 en el 7% de los pacientes positivos cumplió una definición general de enfermedad grave.
• La tasa de letalidad fue del 0,2%.
• Los factores de riesgo asociados con infección fueron mayor edad, tener cobertura médica pública y ser hispanoamericano, negro o de ascendencia asiática.
• Pese a las tasas bajas de pruebas en comparación con caucásicos, los resultados positivos de la prueba fueron más probables (ORa: IC del 95%) para los pacientes que eran:
  • Negros: 2,66 (2,43-2,90).
  • Hispanoamericanos: 3,75 (3,39-4,15).
  • De ascendencia asiática: 2,04 (1,69-2,48).
• Los resultados positivos de la prueba tuvieron más probabilidades de observarse en diversos trastornos, incluidos trastornos cardiacos, endocrinos, genéticos y metabólicos (utilizando cocientes estandarizados)

Limitaciones

• Se utilizaron historias clínicas electrónicas.
• Diseño retrospectivo, observacional.