COVID-19: en los niños, los síntomas a menudo no reflejan la gravedad ni el riesgo de transmisión

Resultados fundamentales

• 690 pacientes; el 51,4 % (n = 355) mujeres, el 48,6 % (n = 335) hombres; 175 hogares.
  • Niños, edad:
    • 0-4 años: 37,1 % (n = 256; lactantes, n = 38).
    •  5-17 años: 14,5 % (n = 100).
  • Adultos: 48,4 % (n = 334).
• 7,8% (n = 54) pacientes, 22 hogares infectados con SARS-CoV-2:
  • Niños, edad:
    • 0-4 años: 8,6 % (22/254; IC del 95 %, 5,5-12,7 %).
    • 5-17 años: 11,0 % (11/100; IC del 95 %, 5,6-18,8 %).
  • Adultos: 6,3 % (21/334; IC del 95 %, 3,9-9,5 %).
• El 94,4 % (51/54) confirmados por RT-PCR; 3/256 (edad, 0-4 años) confirmados con serología.
• El 27,5 % (14/51) asintomáticos confirmados por RT-PCR.
  • 36,8 % (7/19) niños de 0-4 años frente a 14,3 % (3/21) adultos.
• Sintomáticos: niños de 0 a 4 años: mediana, 3,5 (rango intercuartílico, 2,0-4,3) frente a
  • Adultos: 8,5 (rango intercuartílico, 6,0-11,0); p = 0,002.
  • Niños de 5 a 17 años: 5,0 (rango intercuartílico, 2,0-6,5); p = 0,64.
• Carga viral: asintomática (mediana, 2,8 [rango intercuartílico, 1,5-3,3] log10 copias/ml) frente a sintomática (mediana, 2,8 [rango intercuartílico, 18,4-4,4] log10 copias/ml).
• Los síntomas se correlacionaron significativamente con la carga viral en los adultos (R = 0,69; p < 0,001) pero no en los niños (0-4 años: R = 0,02; p = 0,53/5-17 años: R = 0,18; p = 0,58).

Diseño del estudio

• Estudio prospectivo de cohortes en el que se evalúa la incidencia del SARS-CoV-2, las características virológicas y los síntomas en niños y adultos estadounidenses de menor y mayor edad.
• Financiación: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).

Limitaciones

• Posibilidad de generalización limitada.
• Pequeño tamaño de la muestra de infectados por el SARS-CoV-2.
• Estudio realizado sobre las variantes anteriores a ómicron y otras emergentes.