Conductas sexuales de alto riesgo asociadas a enfermedades de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres

Relevancia

• Se debe considerar el cribado de conductas de riesgo para mitigar la adquisición/transmisión de enfermedades de transmisión sexual.
• Se deben llevar a cabo cribado para gonorrea y clamidia en hombres que tienen sexo con otros hombres con múltiples factores de riesgo (p. ej., >5 parejas, uso de preservativo <100 %; ≥50 % coito receptivo [pasivo]).

Resultados fundamentales

• 580 pacientes, 11 % (67) gonorrea, 71 % (410) sífilis, 76 % (444) VPH, 25 % (146) clamidia.
• Riesgo de enfermedades de transmisión sexual:
  • Clamidia
    • ≤5 parejas frente a >5 parejas odds ratio (OR) 0,43, p=0,001.
    • Uso de preservativo ≤50 % frente a >50 %. OR 1,55, p=0,025; 100 % frente a <100 % OR 0,37, p=0,011.
• Coito:
  • VPH anal: ≥50 % receptivo frente a <50 %, OR 1,92, p=0,008; 100 % insertivo (activo) frente a <100 % OR 0,43, p=0,003.
  • Gonorrea 100 % insertivo frente a <100 % OR 0,23, p=0,044.
  • Sífilis 100 % insertivo frente a <100 % OR 2,18, p+0,015.
• Alto riesgo en hombres que tienen sexo con otros hombres: 
  • Clamidia OR 3,07, p<0,001.
  • Gonorrea OR 2,05, p=0,020.

Diseño del estudio

• Ensayo transversal que evaluó las conductas de alto riesgo y la asociación con diferentes enfermedades de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con otros hombres italianos con VIH.
• Financiación: ninguna declarada.

Limitaciones

• Sesgo de recuerdo.
• Sesgo de autoselección.
• Factores de confusión, potenciales observaciones para enfermedades de transmisión sexual individuales.