Complicaciones observadas dentro del primer año del diagnóstico de diabetes de tipo 1

Relevancia

• Las comorbilidades como la hipertensión y la dislipidemia a menudo se subestiman en pacientes con diabetes de tipo 1 recién diagnosticada.

Diseño del estudio

• Las poblaciones de estudio fueron 1.511 pacientes del Registro de seguimiento prospectivo de diabetes y 268 pacientes del Estudio observacional alemán de diabetes con una duración conocida de diabetes de tipo 1 de <1 año y una hemoglobina glicosilada (HbA1c) de <9 %/75 mmol/mol.
• Financiación: Centro Alemán de Diabetes.

Resultados fundamentales

• Las proporciones que alcanzaron el objetivo de HbA1c de <7 %/53 mmol/mol fueron del 54 % en el registro de seguimiento prospectivo de diabetes y del 88 % en el estudio observacional alemán de diabetes.
• La dislipidemia (incluidas todas las fracciones de colesterol/triglicéridos) estuvo presente en el 67 % de ambas cohortes.
• Las proporciones que alcanzaron los objetivos estratificados de colesterol de lipoproteínas de baja densidad de la Sociedad Europea de Cardiología fueron del 40 % en el estudio observacional alemán de diabetes y del 47 % en el registro de seguimiento prospectivo de diabetes.
• La hipertensión estaba presente en el 24 % de ambas cohortes, pero solo el 13 % en el registro de seguimiento prospectivo de diabetes y el 9 % en el estudio observacional alemán de diabetes tomaban medicamentos antihipertensivos.
• Las complicaciones micro y macrovasculares fueron más comunes en el registro de seguimiento prospectivo de diabetes que en el estudio observacional alemán de diabetes, incluida la nefropatía (18 % frente a 7 %) y la retinopatía diabética (10 % frente a 3 %).

Limitaciones

• La corta duración de la enfermedad impide la evaluación de una enfermedad cardiovascular manifiesta.
• Números pequeños.
• Sesgo de selección potencial, ya que los pacientes del estudio observacional alemán de diabetes son generalmente más saludables que la población general.

● Variaciones en la recolección/manipulación de muestras.