Cómo la organización del hogar de un niño puede mediar en el riesgo cardiovascular posterior relacionado con el abuso

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Reseñado por la Dra.Jenny Blair | Informes Clínicos | 9 de mayo de 2022

Conclusión práctica

  • Los vínculos entre el maltrato infantil y el riesgo posterior de enfermedad cardiovascular pueden depender, en parte, de la organización del hogar durante la niñez.
  • Los riesgos varían según la raza y el sexo.

Relevancia

  • La organización del hogar, incluida la participación de los padres en la vida de los niños, ha sido un factor poco explorado en el riesgo de enfermedad cardiovascular relacionado con el abuso.

Resultados fundamentales

  • Diabetes de tipo 2:
    • Hombres blancos, abuso ocasional/frecuente frente a ningún abuso: hazard ratio (HR), 1,81 (IC del 95 % [IC 95 %], 1,06-3,08).
  • Hiperlipidemia:
    • Hombres blancos, abuso bajo frente a ningún abuso: HR, 1,35 (IC del 95 %, 1,09-1,67).
    • Mujeres blancas, abuso bajo frente a sin abuso: HR, 1,26 (IC 95 %, 1,01-1,56).
    • Sin embargo, entre las mujeres blancas, la asociación estaba ausente si el hogar estaba "más" o "bien" organizado.
    • Entre los participantes negros, en general, no hay vínculo con el abuso.
    • Sin embargo, en hombres negros que declararon abuso ocasional/frecuente frente a ningún abuso, además de hogares con organización “disfuncional” o “baja”, los HR fueron 3,62 (IC 95 %, 1,29-10,12) y 2,01 (IC 95 %, 1,08-3,72), respectivamente .
  • Obesidad e hipertensión: sin asociaciones con abuso.

Diseño del estudio

  • Análisis retrospectivo de CARDIA.
  • Los reclutados tenían entre 18 y 30 años al inicio a mediados de la década de 1980.
  • A los 15 años, los investigadores preguntaron sobre el maltrato infantil, la crianza y la organización del hogar infantil.
  • Resultados: en el año 30, los investigadores buscaron asociaciones entre el abuso y:
    • Obesidad incidente (n=3.208).
    • Diabetes de tipo 2 (n=3.492).
    • Hipertensión (n=3.458).
    • Hiperlipidemia (n=2.973).
    • Financiación: Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Limitaciones

  • Riesgos de sesgo de recuerdo y confusión residual.