Cirujanos de mama: la mamografía anual debería comenzar a los 40 años de edad

  • ASBrS

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En las nuevas directrices de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Mama se recomienda que la mamografía de cribado anual comience a los 40 años de edad para las mujeres de riesgo medio.

Por qué es importante

  • El momento es anterior al recomendado por la mayoría de los grupos profesionales más influyentes, que recomiendan unas edades de inicio posteriores, incluyendo el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (50 años de edad), la Sociedad Estadounidense del Cáncer (45 años de edad) y el Colegio Estadounidense de Médicos (50 años de edad).

Recomendaciones clave

  • En el caso de las mujeres de riesgo medio:
    • Se aconseja comenzar el cribado anual, preferentemente mamografía tridimensional, a los 40 años de edad hasta que la esperanza de vida sea
    • Si una mujer presenta una densidad de mama muy aumentada (densidad heterogénea o extrema), debe sopesarse la obtención de imágenes suplementarias.
    • Justificación: De acuerdo con los datos usados por la mayoría de los grupos profesionales restantes, la reducción de la mortalidad por el cribado anual para las mujeres con entre 40 y 49 años es del 15 %. La reducción de la mortalidad supera a los riesgos de resultados positivos falsos, la exposición a radiación y el sobrediagnóstico con biopsias innecesarias.
  • En el caso de mujeres con riesgo superior al medio:
    • Las mujeres con mutación hereditaria de predisposición o que han recibido con anterioridad radioterapia en la pared torácica con entre 10 y 30 años de edad deberían someterse a una RM anual a partir de los 25 años de edad y a una mamografía cada año a partir de los 30 años de edad.
    • Las mujeres con un riesgo durante toda la vida predicho >20 % por algún modelo o con antecedentes familiares importantes deberían someterse a una mamografía anual a los 35 años de edad cuando así lo recomiende su médico.

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