Carcinoma pulmonar no microcítico: un cociente elevado entre neutrófilos y linfocitos se relaciona con unas peores supervivencia sin progresión y supervivencia global con inhibidores de PD-1/PD-L1

  • Lung Cancer

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Un cociente neutrófilos-linfocitos (CNL) en sangre elevado en los pacientes con CPNM que reciben tratamiento con inhibidores de PD-1/PD-L1 se asoció con unas SG y SSP significativamente más breves.

Por qué es importante

  • Algunos estudios anteriores sobre el valor pronóstico del CNL en los pacientes con CPNM obtuvieron resultados contradictorios.

Diseño del estudio

  • Se trata de un metanálisis de 16 estudios con 1700 pacientes con CPNM que recibieron tratamiento con inhibidores de PD-1/PD-L1.
  • Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, otros.

Resultados clave

  • La mediana de la SG fue significativamente más larga en los pacientes con CNL sanguíneo bajo en comparación con los niveles elevados (16,0 meses frente a 4,7 meses; p 
  • Los pacientes con CNL sanguíneo elevado presentaban una SSP significativamente peor (1,9 meses frente a 4,7 meses; p 
  • Un CNL sanguíneo elevado se asoció de modo significativo con unas peores SG (HR agrupado: 2,07; p 
  • La asociación se mantenía después de los análisis por subgrupos, incluyendo el año de publicación, el diseño del estudio, la región de investigación, la detección de la expresión de PD-L1, el tamaño de la muestra, el límite de CNL, la mediana de la duración del seguimiento y la puntuación de calidad del estudio.
  • Un límite de CNL más elevado se correlacionó con el aumento de la HR de la SG (r: 0,686; p = 0,041).

Limitaciones

  • La mayoría de los estudios incluidos fueron retrospectivos con unos tamaños de la muestra pequeños.