Carcinoma pulmonar no microcítico: mejor supervivencia con la exploración de los ganglios linfáticos en caso de extirpación sublobular

  • Yendamuri S & al.
  • J Thorac Cardiovasc Surg
  • 4 abr. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con carcinoma pulmonar no microcítico (CPNM) en estadio inicial que se sometieron a extirpación sublobular y en los que se realizó la exploración de ≥1 ganglio linfático (EGL) alcanzaron unas mejores SG y supervivencia específica a la enfermedad que los que no se sometieron a EGL.
  • Con la extirpación sublobular con segmentectomía anatómica, se obtuvieron más ganglios linfáticos para su exploración que con la extirpación cuneiforme.

Por qué es importante

  • Aunque el aumento de la exploración de los ganglios linfáticos confiere una ventaja en supervivencia, el 49,5 % de los pacientes que se sometieron a extirpación cuneiforme y el 23,5 % de los que se sometieron a segmentectomía no se sometieron a EGL.

Diseño del estudio

  • Se analizó a 3916 pacientes con CPNM en estadio inicial que se sometieron a extirpación sublobular, procedentes de la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 18,5 % de los pacientes se sometió a segmentectomía y el 81,7 % se sometió a extirpación cuneiforme.
  • Únicamente se realizó al menos 1 EGL en la anatomopatología en el 50,5 % de los pacientes que se sometieron a extirpación cuneiforme y en el 76,5 % de los pacientes que se sometieron a segmentectomía.
  • La realización de ≥1 EGL se asoció con unas mejores SG (OR: 0,66; p 
  • Después del análisis multivariante, no se produjo ninguna diferencia en la SG ni en la supervivencia específica a la enfermedad en los pacientes que se sometieron a ≥1 EGL, independientemente del abordaje quirúrgico.

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.