Carcinoma pulmonar no microcítico: los acontecimientos adversos relacionados con el sistema inmunitario por los inhibidores de punto de control inmunitario pronostican una mejor supervivencia global

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Punto clave

Los pacientes con CPNM que sufrieron acontecimientos adversos (AA) relacionados con el sistema inmunitario derivados de los inhibidores de punto de control inmunitario (ICI) alcanzaron unas mejores SG, SSP y tasas de respuesta objetiva (TRO) que los pacientes sin AAri.

Por qué es importante

Un diagnóstico temprano de AAri puede prolongar la duración del tratamiento con ICI.

Diseño del estudio

Se incluyó a 270 pacientes con CPNM metastásico que recibieron tratamiento con ≥ 1 ICI.
Financiación: ninguna.

Resultados clave

El 89,3 % de los pacientes recibió un anticuerpo anti-PD1 y el 94,1 % recibió quimioterapia antes del ICI.
El 45,9 % presentó un AAri de algún grado.
El 20 % de los pacientes con AAri presentaba disfunción tiroidea; otros AAri incluían exantema, colitis, hepatitis, trastornos endocrinos, neumonitis y nefritis.
Los pacientes con AAri alcanzaron unas medianas más largas de la SG (HR: 0,29; IC del 95 %: 0,18-0,46) y de la SSP (HR: 0,42; IC del 95 %: 0,32-0,57) que los que no presentaban AAri.
Los pacientes con AAri también alcanzaron unas mejores TRO (22,9 % frente al 5,7 %; P < 0,001) y tasas de respuesta a la enfermedad (72,4 % frente al 36,7 %; P < 0,001).

Limitaciones