Carcinoma pulmonar no microcítico: la ablación térmica y la radioterapia estereotáctica obtienen desenlaces similares

  • Uhlig J & al.
  • Radiology
  • 18 sept. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La ablación térmica (AT) ofrece una SG similar a la radioterapia estereotáctica (RTE) en los pacientes con CPNM en estadio I, pero la tasa de reingreso a los 30 días es mayor.

Por qué es importante

  • Se trata de la primera comparación directa conocida entre la AT y la RTE.
  • La AT y la RTE constituyen alternativas para los pacientes que no desean o no pueden someterse a la extirpación quirúrgica recomendada.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 28 834 pacientes con CPNM en estadio I de la Base de Datos Nacional del Cáncer que recibieron AT (n = 1102) o RTE (n = 27 732).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La media del tamaño tumoral era menor en los pacientes con AT (19 mm frente a 22 mm; P 
  • Los pacientes de Nueva Inglaterra presentaban las tasas más elevadas de uso de AT (10,5 %); los de los estados occidentales, septentrionales y centrales presentaban las menores tasas de AT (1,6 %; P 
  • Tras el emparejamiento por índices de propensión, no se observó ninguna diferencia significativa entre los grupos en la SG a 1 año (AT: 85,4 % frente a RTE: 86,3 %; P = 0,76), a los 2 años (AT: 65,2 % frente a RTE: 64,5 %; P = 0,43), a los 3 años (AT: 47,8 % frente a RTE: 45,9 %; P = 0,32) ni a los 5 años (AT: 24,6 % frente a la RTE: 26,1 %; P = 0,81).
  • La tasa de reingreso a los 30 días fue superior en el grupo que recibió AT que en el que recibió RTE (3,7 % frente al 0,2 %; P 

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.
  • No aleatorizado.