Carcinoma pulmonar no microcítico: en una comparación directa, el pembrolizumab y el nivolumab obtienen igual resultado, incluso en la SSP

  • Cui P & al.
  • Sci Rep
  • 4 ago. 2020

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Aunque los pacientes con CPNM recurrente o avanzado que reciben tratamiento con pembrolizumab presentaron una tasa de respuesta global (TRG) significativamente mejor que los que recibieron nivolumab, no se produjo ninguna diferencia significativa en la SSP.

Por qué es importante

  • Tanto el pembrolizumab como el nivolumab están aprobados para el tratamiento del CPNM, pero no ha habido ninguna comparación directa de su eficacia fuera de un metanálisis.

Diseño del estudio

  • Recibieron monoterapia con nivolumab (n = 109) o pembrolizumab (n = 146) 255 pacientes con CPNM avanzado o recurrente.
  • La mediana del seguimiento fue de 249 días.
  • Financiación: Programa Nacional de Investigación Básica de China.

Resultados clave

  • La mediana de la SSP global fue de 22,14 semanas y no fue significativamente distinta entre el pembrolizumab y el nivolumab (23 semanas frente a 20,86 semanas).
  • La TRG fue significativamente más elevada con pembrolizumab que con nivolumab (42,47 % frente al 22,94 %; p = 0,001).
  • La TRG fue significativamente más elevada con pembrolizumab que con nivolumab entre:
    • los pacientes que recibieron tratamiento de primera línea (66,10 % frente al 30,77 %; p = 0,004);
    • el subgrupo de pacientes que recibieron politerapia como tratamiento de primera línea (75,00 % frente al 18,18 %; p = 0,001).
  • Después del análisis multivariante, no hubo diferencia significativa entre los grupos en la SSP (HRa: 0,917; p = 0,598), incluso después del análisis de subgrupos.

Limitaciones

  • Se trata de un estudio retrospectivo en un único centro.