Carcinoma pulmonar no microcítico en estadio IV con mutación en EGFR: el tratamiento con inhibidores de la tirosina cinasa mejora la supervivencia global en una cohorte nacional

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Punto clave

En un estudio poblacional nacional de los Países Bajos se revelan los beneficios en supervivencia del tratamiento con inhibidores de la tirosina cinasa (ITC) en pacientes con carcinoma pulmonar no microcítico (CPNM) en estadio IV con mutaciones activadoras en el gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR⁺).
En el grupo EGFR⁺ (n = 2188), el uso de ITC redujo, frente a la ausencia de ITC, el riesgo de muerte en un 53 % (HR: 0,47; IC del 95 %: 0,42-0,51).

Por qué es importante

Son los primeros datos poblacionales en mostrar los beneficios del tratamiento con ITC contra el CPNM EGFR⁺ en estadio IV.

Diseño del estudio

Se trata de un estudio retrospectivo de cohortes de 31 291 pacientes con diagnóstico de CPNM en estadio IV no epidermoide entre 2011 y 2018 en el registro oncológico poblacional de los Países Bajos.
El año 2011 marcó la publicación de las directrices que aconsejaban el tratamiento con ITC para los tumores EGFR⁺.
El criterio de valoración principal fue la SG.
Financiación: ninguna.

Resultados clave

Solo el 7,0 % de la cohorte global presentaba tumores EGFR⁺ (2188 de 31 291 casos).
En toda la cohorte, la mediana de la SG osciló entre un valor mínimo de 3,5 meses en el grupo EGFR⁻ con >65 años de edad (para quienes no están indicados los ITC) y un máximo de 23,6 meses en el grupo EGFR⁺ con <50 años de edad, que recibió tratamiento con ITC.
En el grupo EGFR⁺, el uso de ITC redujo el riesgo de muerte en un 53 % frente a la ausencia de ITC (HR: 0,47; IC del 95 %: 0,42-0,51).

Limitaciones