Carcinoma pulmonar no microcítico en estadio III-pN2: para impulsar la supervivencia, debe administrarse radioterapia después de la intervención quirúrgica

  • Wei W & al.
  • Cancer Med
  • 26 feb. 2020

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con CPNM en estadio III-pN2, la administración de radioterapia posquirúrgica (RTPQ) se asocia con una mejora significativa de la supervivencia sin recidiva local (SSRL) y de la SG.

Por qué es importante

  • Estos resultados indican una mejor supervivencia con RTPQ que la notificada en un metanálisis anterior, probablemente debido a la mejora de las técnicas de RT, cuyo riesgo de toxicidad pulmonar y cardíaca se ha reducido.

Diseño del estudio

  • Recibieron quimioterapia y radioterapia posquirúrgicas (QRTPQ; n = 78) o quimioterapia posquirúrgica (QTPQ; n = 105) 183 pacientes con CPNM en estadio III-pN2 extirpado.
  • Financiación: Proyecto de Talento Juvenil de Hunan y Fondos de Investigación Fundamental para las Universidades Centrales.

Resultados clave

  • La mediana de la SSRL y su valor a los 2 años fueron significativamente más elevados con QRTPQ en comparación con la QTPQ:
    • 29 meses frente a 17 meses;
    • 62,1 % frente al 35,1 % (p 
  • La mediana de la SG y su valor a los 2 años fueron significativamente mejores con QRTPQ que con QTPQ:
    • 34 meses frente a 29 meses;
    • 78,3 % frente al 62,1 % (p = 0,008).
  • Por subclasificación de pN2, los pacientes con enfermedad pN2 ± pN1 en varias estaciones presentaban la peor SSRL y los pacientes del grupo de QRTPQ alcanzaron una SSRL mejor (11 meses con QTPQ frente a 27 meses con QRTPQ).
  • La administración de RTPQ se asoció de forma significativa con una mejor SSRL:
    • HR ajustada: 0,499; p 

Limitaciones

  • Se trata de un estudio retrospectivo en un único centro.