Carcinoma pulmonar no microcítico en estadio I: la segmentectomía es eficaz en la enfermedad con afectación ganglionar

  • Lutfi W & al.
  • Clin Lung Cancer
  • 1 abr. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La segmentectomía ofreció una SG similar a la obtenida con lobulectomía en los pacientes en los que se halló CPNM en estadio I con afectación ganglionar.
  • Los pacientes que se sometieron a lobulectomía presentaban tasas de elevación del estadio ganglionar superiores a las de los que se sometieron a segmentectomía.

Por qué es importante

  • Este estudio es el primero en el que se identifican los factores pronósticos de la elevación del estadio ganglionar en los pacientes con CPNM en estadio inicial que se someten a segmentectomía, incluyendo el aumento del tamaño tumoral, la histología epidermoide y el aumento de la cantidad de ganglios linfáticos evaluados en el muestreo.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 4556 pacientes de la Base de Datos Nacional del Cáncer con CPNM en estadio I que se sometieron a segmentectomía (n = 115) o lobulectomía (n = 4441) y que se halló que presentaban estadio anatomopatológico N I o II.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • No se halló ninguna diferencia significativa en la SG a los 3 años entre la segmentectomía y la lobulectomía (66,3 % frente al 68,1 %; HR: 0,91; p = 0,562).
  • La lobulectomía se asoció con unas mayores tasas de elevación del estadio ganglionar (9,5 % frente al 4,6 %; p 
  • Después del análisis multivariante, los factores pronósticos significativos de enfermedad con afectación ganglionar después de la segmentectomía incluyeron el aumento del tamaño tumoral (OR: 2,13; p 

Limitaciones

  • Análisis retrospectivo.