Carcinoma pulmonar no microcítico: el 47 % de los pacientes continúan al tratamiento de segunda línea

  • Clin Lung Cancer

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Aproximadamente la mitad de los pacientes con CPNM en estadio avanzado continúan con tratamiento de segunda línea a una media del coste por paciente por mes (PPPM) de 10 885 USD. Los acontecimientos adversos (AA) son responsables de aproximadamente el 10 % de esa cantidad.
  • Aunque el pemetrexed está aprobado únicamente para su uso en el CPNM no epidermoide, lo recibieron aproximadamente el 12 % de los pacientes con CPNM epidermoide.

Por qué es importante

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 8542 pacientes con CPNM en estadio avanzado que recibieron quimioterapia de primera línea a base de platino procedentes de la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER) relacionada con Medicare.
  • Financiación: Merck & Co., Inc., Kenilworth (NJ, EE. UU.).

Resultados clave

  • El 47 % (n = 4033) de los pacientes continuaron al tratamiento de segunda línea.
  • Entre el grupo de segunda línea:
    • el 22,1 % recibieron pemetrexed, el 12,2 %, docetaxel, el 11,4 %, carboplatino + paclitaxel y el 7,1 % recibieron gemcitabina.
    • El 12 % de los pacientes del grupo con cáncer de tipo epidermoide recibieron pemetrexed.
    • La mediana de la SG desde el momento del inicio del tratamiento de segunda línea fue 7,3 meses (IC del 95 %: 7,0-7,7) y la mediana de la supervivencia específica al CPNM fue 8,0 meses (IC del 95 %: 7,8-8,4).
    • La mortalidad por cualquier causa 1 año después del inicio del tratamiento de segunda línea fue del 67 % y la mortalidad específica por la enfermedad fue del 63 %.
    • Los AA más frecuentes fueron disnea (28,5 %), anemia (25,5 %), hipertensión arterial (17,7 %), neumonía atípica (15,0 %) y cansancio (11,9 %).
    • Coste PPPM total del tratamiento de segunda línea: 10 885 USD, incluyendo 1036 USD por costes relacionados con los AA.
    • El tratamiento con pemetrexed tenía el coste PPPM más elevado, 11 432 USD.

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.