Carcinoma pulmonar no microcítico: datos en fase II del tratamiento prequirúgico con pemetrexed y carboplatino

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 Punto clave

  • En los pacientes con CPNM no epidermoide en estadio IB-III, la administración de 4 ciclos de pemetrexed y carboplatino como tratamiento prequirúrgico obtuvo una eficacia similar a la de otros regímenes prequirúrgicos en este marco.  

Por qué es importante

  • Las pruebas indican que los regímenes de pemetrexed y platino se toleran mejor que otros tratamientos dobles a base de platino en este marco.
  • Se sabe poco acerca del pemetrexed en el marco prequirúrgico.

Diseño del estudio

  • Estudio en fase II para investigar la viabilidad del tratamiento prequirúrgico con pemetrexed y carboplatino antes de la extirpación en 46 pacientes con CPNM localizado.
  • Los pacientes recibieron 4 ciclos de tratamiento; la extirpación se intentó de 3 a 6 semanas después de la finalización de la quimioterapia.
  • Financiación: Eli Lilly and Company.

Resultados clave

  • El 54 % de los pacientes completaron 4 ciclos de tratamiento prequirúrgico con pemetrexed y carboplatino y se sometieron a toracotomía y extirpación tumoral; dos pacientes más se sometieron a la intervención quirúrgica a pesar de haber completado <4 ciclos.
  • Todos los pacientes que se sometieron a extirpación alcanzaron una respuesta parcial anatomopatológica; no se obtuvo ninguna respuesta completa anatomopatológica.
  • La SG a los 3 años fue del 46 % (IC del 95 %: 30 %-60 %) para el grupo completo.
  • La mediana de la SG fue de 31 meses (IC del 95 %: 15-53 meses) para el grupo completo; la mediana de la SG en los 27 pacientes que se sometieron a extirpación fue de 31 meses (IC del 95 %: 31 meses-no alcanzada).
  • No se observó ninguna señal de seguridad nueva.

Limitaciones

  • Tamaño limitado de la muestra.