Carcinoma pulmonar microcítico: los pacientes de edad avanzada sobreviven más tiempo con tratamiento intensivo

  • Clin Lung Cancer

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con ≥80 años que recibieron tratamiento más intensivo para el CPM alcanzaban una mejor supervivencia que los que recibieron quimioterapia en monoterapia, tratamiento local en monoterapia o no recibieron tratamiento.
  • Casi un tercio de pacientes no recibió tratamiento.

Por qué es importante

  • Los pacientes de edad avanzada son una población creciente entre los casos de CPM, pero se carece de datos sobre el tratamiento y los desenlaces, dado que en escasas ocasiones se les incluye en los ensayos clínicos.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 146 pacientes de la Base de Datos Institucional del Cáncer de Pulmón que tenían ≥80 años en el momento del diagnóstico de CPM.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • El 32 % presentaba CPM en estadio limitado y el 68 % presentaba enfermedad en estadio extenso.
  • El 30 % de los pacientes no recibió tratamiento, el 44,5 % recibió quimioterapia por sí sola, el 18,5 % recibió quimioterapia con radioterapia además de someterse a cirugía o no (tratamiento local) y el 7 % recibió solo tratamiento local.
  • La mediana de la SG para la cohorte completa fue de 5,4 meses.
  • Después del análisis multivariante, se asociaron de modo significativo con la SG el estadio de la enfermedad (p = 0,011), el estado funcional (p = 0,029) y la opción de tratamiento (p 
  • La mediana de la SG fue de 1,3 meses sin tratamiento activo, de 6 meses con tratamiento local por sí solo, de 7,2 meses con quimioterapia en monoterapia y de 14,4 meses con quimioterapia y tratamiento local.
  • Después del análisis multivariante, solo la opción de tratamiento continuaba siendo significativa para la supervivencia entre los pacientes con enfermedad en estadios limitado (p = 0,0001) y extenso (p 

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.