Carcinoma pulmonar microcítico: en un metanálisis, un índice de inflamación inmunitaria sistémica elevado se relaciona con una peor supervivencia global

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Punto clave

En un metanálisis, un índice de inflamación inmunitaria sistémica (IIS) elevado se asocia con una peor SG y con carcinoma pulmonar microcítico (CPM) en estadio extendido.

Por qué es importante

Un IIS elevado puede considerarse un biomarcador pronóstico que, en combinación con otros biomarcadores, puede ayudar a dar forma a las opciones de mejores tratamientos contra el CPM.

Diseño del estudio

Se trata de un metanálisis de 8 estudios de cohortes en los que se incluyó a 2267 pacientes después de una búsqueda en las bases de datos PubMed, Web of Science, Embase, biblioteca Cochrane y China National Knowledge Infrastructure.
Siete de los ocho estudios se realizaron en China.
El IIS se calcula mediante 3 valores de la sangre periférica preoperatoria: recuento de plaquetas × recuento de neutrófilos/recuento de linfocitos.
Los valores límite para un IIS elevado oscilaron entre 479 y 1600; la mediana fue de 673.
Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

Un IIS elevado se asoció con una SG un 52 % peor que un IIS más bajo (HR: 1,52; p = 0,003).
Un IIS elevado no se asoció con una peor SSP (HR: 1,38; p = 0,238).
Un IIS elevado se asoció con algo más del doble de probabilidades de CPM en estadio extendido (OR: 2,43; p < 0,001).
No se halló ninguna correlación entre el IIS y las siguientes características: edad, sexo, antecedentes de tabaquismo, puntuación del estado general según Karnofsky o respuesta terapéutica inicial.

Limitaciones

Dado que la mayoría de los estudios procedían de China, es posible que los resultados no sean aplicables a poblaciones que no sean asiáticas.
La mayoría de los estudios eran retrospectivos y todos eran observacionales.