Carcinoma ovárico de células claras: el tratamiento complementario no mejora la supervivencia

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Conclusión práctica

En las pacientes con carcinoma ovárico de células claras en estadios IA y IB, la quimioterapia complementaria no mejora la supervivencia.

Relevancia

El pronóstico del cáncer de ovario avanzado es malo.
Sigue sin estar clara la función del tratamiento complementario en las pacientes con enfermedad en estadio I.

Diseño del estudio

Metanálisis de 6 estudios en los que se incluyó a 4.553 pacientes con carcinoma ovárico de células claras en estadio I.
Financiación: Iniciativa de Medicina Innovadora de la Academia China de Ciencias Médicas.

Resultados fundamentales

La supervivencia sin enfermedad y la supervivencia global, ambas a los 5 años, del carcinoma ovárico de células claras en estadio I fue del 82,7 % y del 86,3 %, respectivamente.
La quimioterapia complementaria no mejoró la supervivencia sin enfermedad (83,2 % frente al 83,7 %; odds ratio [OR]: 0,77; p= 0,69) ni la supervivencia global (87,3 % frente al 83,6 %; OR: 1,30; p= 0,22) a los 5 años en la población general.
En el análisis por subgrupos, la quimioterapia complementaria no mejoró la supervivencia sin enfermedad (OR: 0,20; p= 0,34) ni la supervivencia global (OR: 1,52; p= 0,22) a los 5 años en las pacientes con enfermedad en estadio IA/IB.
En las pacientes con enfermedad en estadio IC, la quimioterapia complementaria mejoró de forma significativa la supervivencia global a los 5 años (84,5 % frente al 83,3 %; OR: 1,44; p= 0,01), especialmente en las pacientes con enfermedad en estadio IC2/3 (OR: 4,98; p= 0,04).

Limitaciones