Carcinoma nasofaríngeo: una nueva herramienta de RM pronostica la respuesta a la quimioterapia de inducción

  • Dong D & al.
  • BMC Med
  • 23 oct. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con carcinoma nasofaríngeo locorregionalmente avanzado (CNF-LA), la puntuación de los resultados de la quimioterapia de inducción (Induction Chemotherapy Outcome Score, ICTOS), basada en las características de la RM, es un factor pronóstico de la supervivencia sin fracaso (SSF) después del tratamiento con quimiorradioterapia concurrente (QRTC) ± quimioterapia de inducción (QI).

Por qué es importante

  • Unas mejores herramientas pronósticas ayudarán a mejorar el tratamiento de los pacientes.

Resultados clave

  • En los pacientes de la cohorte de formación con puntuación ICTOS elevada (> 0), el tratamiento con QI + QRTC se asoció con la mejora de la SSF frente a la QRTC por sí sola (SSF a los 3 años: 69,3 % frente al 45,6 %; SSF a los 5 años: 64,0 % frente al 36,5 %; HR: 0,43; p = 0,002).
    • Estos resultados se confirmaron en una cohorte de validación (SSF a los 3 años: 89,7 % frente al 61,8 %; SSF a los 5 años: 89,7 % frente al 52,8 %; HR: 0,17; p 
  • En los pacientes con puntuación ICTOS baja (≤ 0) se alcanzaron unos resultados en SSF similares con QI + QRTC y con QRTC por sí sola (HR: 1,78 [p = 0,063] en la cohorte de formación; HR: 0,75 [p = 0,31] en la cohorte de validación).

Diseño del estudio

  • En la cohorte de formación retrospectiva se incluyó a 254 pacientes con CNF-LA.
  • En la cohorte de validación prospectiva se incluyó a 248 pacientes con CNF-LA.
  • Financiación: Fundación de Ciencias Naturales de Guangdong, Programa Nacional para la I + D Clave de China, Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, Proyecto para la Innovación Colaborativa Médica y de Salud de la ciudad de Guangzhou, Plan de Desarrollo de Equipos de Innovación del Ministerio de Educación, Fundación de Ciencias Naturales de Pekín, Asociación para la Promoción de la Innovación en la Juventud.

Limitaciones

  • La población de formación era de naturaleza retrospectiva.