Carcinoma nasofaríngeo: en un estudio canadiense, la radioterapia de intensidad modulada se relaciona con problemas neurocognitivos y conductuales

  • McDowell LJ & al.
  • Radiother Oncol
  • 29 sept. 2018

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un estudio transversal se indica que la radioterapia de intensidad modulada (RTIM) se asocia con tasas sustanciales de trastornos neurocognitivos y conductuales en los supervivientes a largo plazo del carcinoma nasofaríngeo (CNF).

Por qué es importante

  • Se trata del mayor estudio conocido sobre los resultados cognitivos y neuroconductuales a largo plazo de los supervivientes al CNF que reciben tratamiento con RTIM.

Resultados clave

  • Tanto para los resultados notificados por los pacientes como por la familia, los síntomas neuroconductuales antes de la enfermedad se encontraban en el intervalo normal (puntuaciones medias en la escala conductual de los sistemas frontales [FrSBe]:
  • La proporción de pacientes que notificaban estar en el intervalo clínicamente significativo (≥ 65) fue significativamente mayor después del tratamiento en comparación con el momento antes de la enfermedad (total en FrSBe: 44 % frente al 23 %; apatía: 48 % frente al 19 %; desinhibición: 35 % frente al 20 %; disfunción ejecutiva: 39 % frente al 24 %; P 
  • Los síntomas neuroconductuales después del tratamiento se asociaron con una menor calidad de vida, el aumento de la ansiedad y el aumento de la depresión (P 

Diseño del estudio

  • Después de ≥ 4 años (mediana: 7,5 años), se evaluaron mediante la FrSBe notificada por ellos mismos o por su familia los síntomas neuroconductuales de 102 pacientes que recibieron RTIM.
  • Financiación: Ninguna.

Limitaciones

  • Posible sesgo de recuerdo.
  • Estudio transversal.