Carcinoma lobulillar invasivo: en un estudio coreano, la resonancia magnética prequirúrgica no logra mostrar beneficio en supervivencia

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Punto clave

El uso de resonancia magnética (RM) antes de la cirugía con conservación de la mama o de la mastectomía no se asocia con los beneficios a largo plazo en relación con la supervivencia sin recurrencia (SSR) o la SG en las pacientes con carcinoma lobulillar invasivo (CLI).

Por qué es importante

Se cree que la RM, que mide la extensión y distribución tumorales, resulta beneficiosa en el CLI debido a su distribución multifocal, multicéntrica y con frecuencia bilateral.
Aunque la RM puede ser beneficiosa para los desenlaces a corto plazo (tasas de tratamiento quirúrgico y de repetición de la intervención quirúrgica), con este estudio se confirma un estudio anterior en el que se indica que no ofrece ningún beneficio a largo plazo.

Diseño del estudio

Se trata de una cohorte retrospectiva de 287 pacientes con CLI en un centro médico coreano (2005-2012), de las cuales el 41,8 % había recibido RM prequirúrgica (grupo de RM) y el 58,2 % no lo había hecho (grupo sin RM).
Se evaluaron los desenlaces a largo plazo de ambos grupos después del emparejamiento por 21 covariables que incluían los datos demográficos de las pacientes, las características tumorales y las características clínicas.
Financiación: ninguna.

Resultados clave

No se halló ninguna diferencia entre los grupos con y sin RM en:
- la recurrencia total (HR: 1,096; P = 0,821),
- la recurrencia locorregional (HR: 1,204; P = 0,796),
- la recurrencia en la mama contralateral (HR: 0,945; P = 0,952),
- la recurrencia a distancia (HR: 1,02; P = 0,973) ni
- la SG (HR: 0,485; P = 0,231).
No se observó ninguna diferencia entre los grupos después de la regresión de Cox multivariable en:
- la SSR (HR: 0,823; P = 0,586) ni
- la SG (HR: 0,478; P = 0,168).

Limitaciones