Carcinoma hepatocelular: la eficacia de la ablación mediante RF es similar a la de la resección en los tumores con tamaño ≤ 2 cm

  • Huang Y & al.
  • J Vasc Interv Radiol
  • 31 jul. 2018

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La ablación mediante radiofrecuencia (RF) y la extirpación quirúrgica (EQ) del carcinoma hepatocelular (CHC) de pequeño tamaño (≤ 2 cm) obtuvieron una SG similar en una gran cohorte de pacientes de la Base de Datos Nacional del Cáncer de Estados Unidos.

Por qué es importante

  • Los resultados del estudio contribuirán a dilucidar la controversia en las publicaciones.
  • La ablación por RF y la EQ son opciones de tratamiento igualmente válidas.

Diseño del estudio

  • Se incluyó una cohorte retrospectiva de 833 pacientes con CHC ≤ 2 cm en la Base de Datos Nacional del Cáncer estadounidense.
  • Se comparó la SG en los pacientes que se sometieron a ablación mediante RF (n = 620) o a EQ (n = 213) como tratamiento único en análisis univariantes y multivariantes.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El seguimiento de los pacientes se realizó durante una mediana de 33,6 meses.
  • Ablación mediante RF: las tasas de SG a 1 año y a los 3 y 5 años fueron del 90 %, 64 % y 47 %, respectivamente.
  • EQ: las tasas de SG a 1 año y a los 3 y 5 años fueron del 89 %, 75 % y 62 %, respectivamente.
  • En el análisis univariante, no se observó ninguna diferencia significativa en la SG entre la ablación mediante RF y la EQ (P = 0,113).
  • No se observó ninguna diferencia significativa en la SG entre la ablación por RF y la EQ en el análisis multivariante después del emparejamiento por el índice de propensión en edad, sexo, etnia, puntuación en el Modelo de Hepatopatía en Estadio Terminal e ingresos (P = 0,646).

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.
  • No hay datos sobre la recurrencia del CHC.