Carcinoma epidermoide orofaríngeo PVH+: la radioterapia con reducción de la dosis no resulta inferior a la dosis estándar en cuanto a la supervivencia

  • Radiother Oncol

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un análisis de la Base de Datos Nacional del Cáncer (NCDB, National Cancer Database) se indica que, en pacientes con carcinoma epidermoide orofaríngeo (CEOF) con PVH, la radioterapia con dosis reducida (RTDR) se asocia a unos desenlaces en supervivencia similares a los obtenidos con RT con dosis estándar (RTDE).

Por qué es importante

  • La reducción de la dosis puede facilitar la reducción de los efectos secundarios a largo plazo, tales como disfagia y xerostomía.

Resultados clave

  • La RTDR y la RTDE se asociaron con unas tasas de SG a los 3 años similares (82,1 % frente al 79,3 %; p = 0,85) en el análisis de ponderación del tratamiento con probabilidad inversa.
    • Fue del 78,8 % frente al 79,2 % (p = 0,83) en los pacientes que recibieron quimiorradioterapia concurrente.
    • Fue del 79,1 % frente al 77,3 % (p = 0,61) en los pacientes que recibieron RT por sí sola.
  • En el análisis univariante, la RTDR no se asoció de modo significativo con la SG en comparación con la RTDE (HR: 0,88; p = 0,63; la asociación tampoco fue significativa en el análisis multivariante).
  • En el análisis multivariante, se asociaron con la reducción de la SG el aumento de la edad (HR: 1,03; p = 0,02), el estado T2 (HR: 2,36; p = 0,01), el estado T3 (HR: 3,94; p 
  • En el análisis multivariante, se asociaron con la mejora de la SG el seguro privado (HR: 0,48; p = 0,04) y la educación superior (HR: 0,70; p = 0,04).

Diseño del estudio

  • Se analizaron los desenlaces en supervivencia de 759 pacientes con CEOF con PVH procedentes de la NCDB (104 recibieron RTDR y 655 recibieron RTDE).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Diseño observacional del estudio.