Carcinoma epidermoide orofaríngeo: la ausencia del PVH y la presencia de p16+ pronostica la recidiva metastásica

  • Rasmussen JH & al.
  • Ann Oncol
  • 18 ene. 2019

  • de Jim Kling
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con carcinoma orofaríngeo de células escamosas (CEOF) que no presentan ADN del papilomavirus humano (PVH) y sí p16 presentan unas mayores posibilidades de recurrencia metastásica.
  • Los investigadores han creado una herramienta online para pronosticar el riesgo absoluto.

Por qué es importante

  • Los pacientes que se considera que presentan riesgo elevado de recurrencia metastásica pueden ser buenos candidatos a los ensayos clínicos de los tratamientos sistémicos en combinación con el tratamiento tradicional.

Diseño del estudio

  • Los investigadores crearon el modelo usando datos de 1243 pacientes en Dinamarca que recibieron radioterapia ± cisplatino con intención curativa.
  • La validación se realizó usando un conjunto de datos de otra institución (n = 339).
  • Financiación: Comité de Investigación del Rigshospitalet.

Resultados clave

  • En el modelo, el riesgo a los 5 años de recurrencia metastásica era del 14,8 % en los pacientes con tumores PVH−/p16+ en comparación con el 6,6 % en los pacientes con otras combinaciones de presencia y ausencia de p16 y ADN del PVH:
    • HR PVH−/p16+ frente a PVH+/p16+: 2,56 (p = 0,006).
  • El modelo obtuvo éxito en el conjunto de datos para validación externa (p = 0,013).
  • En comparación con los pacientes con enfermedad PVH+/p16+, no se observó ninguna asociación entre la recurrencia metastásica y el estado PVH+/p16− (HR: 0,46; p = 0,287) ni el estado PVH−/p16− (HR: 0,93; p = 0,797).

Limitaciones

  • Población en Dinamarca.