Carcinoma epidermoide: la quimioterapia complementaria obtiene beneficio en supervivencia global en la enfermedad en estadio IB, pero no IA

  • Xu J & al.
  • Ann Thorac Surg
  • 20 nov. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La quimioterapia complementaria (QTC) posquirúrgica obtuvo mejora de la SG en los pacientes con carcinoma epidermoide (CE) extirpado en estadio IB, pero no en estadio IA.
  • También se observó beneficio en la supervivencia sin recurrencia (SSR) en el estadio IB en el análisis con emparejamiento por los índices de propensión.

Por qué es importante

  • Los datos clínicos para los pacientes con CE en estadio I extirpado quirúrgicamente son escasos.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 596 pacientes con CE extirpado en estadios IA (n = 236) o IB (n = 360).
  • La mediana del período de seguimiento fue de 45,9 meses.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 42,8 % recibió QTC y el 57,2 % no lo hizo.
  • En total, el 24,7 % presentó recurrencia y el 16,8 % falleció durante el seguimiento.
  • En total, la QTC obtuvo una SG más larga (HR: 0,56; IC del 95 %: 0,43-1,00) pero no lo logró en la SSR (HR: 0,76; IC del 95 %: 0,53-1,07).
  • Estadio IB: La QTC mejoró de forma significativa la SG (HR: 0,56; P = 0,017) pero no la SSR (HR: 0,69; P = 0,076).
    • Después del emparejamiento por los índices de propensión, la QTC mejoró la SG (HR: 0,49; P = 0,017) y la SSR (HR: 0,58; P = 0,033).
  • Estadio IA: La QTC no ofreció ningún beneficio en la SG (HR: 0,87; P = 0,783) ni beneficio en la SSR (HR: 0,79; P = 0,534).
    • Los resultados se mantuvieron invariables en el análisis con emparejamiento por los índices de propensión.

Limitaciones

  • Estudio monocéntrico y retrospectivo.