Carcinoma epidermoide de cabeza y cuello localmente avanzado: en un estudio brasileño, la TEP 18F-FDG/TAC resulta útil para pronosticar los desenlaces de la quimioterapia de inducción

  • Nicolau UR & al.
  • PLoS One
  • 1 ene. 2018

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Un pequeño estudio prospectivo indica que el valor de recaptación estandarizado (standard uptake value, SUV) en la tomografía por emisión de positrones (TEP) con 18F-fluorodesoxiglucosa (18F-FDG)/TAC se asocia con la supervivencia de los pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello (CECC) localmente avanzado (LA) después de la quimioterapia de inducción (QI).

Por qué es importante

  • En este estudio se indica que la TEP 18F-FDG/TAC es una herramienta útil para el pronóstico de los desenlaces en este grupo de pacientes.

Resultados clave

  • Los pacientes sin aumento temprano en el SUV máximo de 18F-FDG por los ganglios linfáticos regionales después de la QI (personas que respondían) alcanzaron mejora de la SSP (HR: 0,18; P = 0,004) y de la SG (HR: 0,14; P = 0,002).
  • Las personas que respondieron con una reducción ≥ 45 % en el SUV máximo tumoral presentaron mejora de la SSP (HR: 0,23; P = 0,028) y de la SG (HR: 0,11; P = 0,046) frente a los pacientes que respondieron con
  • En el análisis de subpoblaciones, los pacientes con carcinoma epidermoide orofaríngeo (CEOF) con tumores con PVH experimentaron unas tasas de respuesta más elevadas con TEP 18F-FDG/TAC (100 % frente al 57 %; P = 0,015) en comparación con los que presentaban tumores sin PVH.

Diseño del estudio

  • Se analizó mediante TEP/TAC a 49 pacientes con CECC-LA en estadios III/IVA-B que se sometieron a QI con taxanos, cisplatino y fluorouracilo el día 14 del primer ciclo para determinar los factores asociados con los desenlaces en supervivencia.
  • Financiación: Ninguna.

Limitaciones

  • Pequeño tamaño de la muestra de pacientes.
  • No se sabía el estado del PVH para todos los pacientes con CEOF.