Carcinoma epidermoide bucal: la nueva octava edición del AJCC eleva el estadio en el 36 % de los pacientes

  • Oral Oncol

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La evaluación de la octava edición del sistema de estadificación del carcinoma epidermoide bucal (CEB) del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer, AJCC) revela que se aumentó el estadio del 35,6 % de los pacientes en comparación con la séptima edición, con lo cual se mejoró la estratificación de la supervivencia.

Por qué es importante

  • El sistema actualizado, que incluye la profundidad de la invasión y la extensión extraganglionar, parece ofrecer mejora de la utilidad.

Resultados clave

  • En comparación con la séptima edición del AJCC, con la octava edición se elevó el estadio del 35,6 % de los pacientes, mientras que se redujo el estadio del 4,5 %.
    • El 50,6 % del aumento del estadio se debió al cambio en la categoría T y el 49,4 %, al cambio en la categoría N.
  • En cuanto a la SG y la supervivencia específica a la enfermedad (SEE), con la octava edición del AJCC se observó una mayor separación de los estadios I, II, IVA y IVB que con la séptima, pero el estadio III continuaba solapándose con los estadios I y II en ambas ediciones.
  • En comparación con la séptima edición del AJCC, la octava edición ofrecía una mejor capacidad pronóstica de la SG (criterio de información de Akaike [CIA]: 1683,7 frente a 1703,9; C de Harrell: 0,70 frente a 0,65) y de la SEE (CIA: 1067,3 frente a 1085,3; C de Harrell: 0,74 frente a 0,69).

Diseño del estudio

  • Se analizó mediante las ediciones séptima y octava del AJCC a 663 pacientes con CEB de una base de datos prospectiva.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Análisis retrospectivo.
  • Solo se incluyó a los pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico.