Carcinoma de células renales metastásico: la radioterapia estereotáctica proporciona un buen control local en un estudio francés

  • Meyer E & al.
  • Eur J Cancer
  • 1 jun. 2018

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • La radioterapia estereotáctica (RTE) fue eficaz, segura y ofrece buen control local en los pacientes con carcinoma de células renales metastásico (CCRm).

Por qué es importante

  • La RTE puede ser una estrategia complementaria prometedora en los pacientes con carga de la enfermedad baja y podría retrasar la introducción o el cambio del tratamiento sistémico.
  • Está justificada la necesidad de realizar estudios prospectivos para confirmar los beneficios y determinar el lugar de la RTE en la estrategia de tratamiento.

Diseño del estudio

  • Un total de 188 pacientes con CCRm (252 metástasis) recibieron RTE en 6 centros de referencia franceses dentro del Groupe d’Étude des Tumeurs Uro-Génitales (GETUG) entre 2008 y 2015.
  • Presentaban enfermedad oligoprogresiva 101 pacientes, 80 presentaban enfermedad oligometastásica y 7 presentaban tumor residual después del tratamiento sistémico.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del periodo de seguimiento fue de 13,2 meses.
  • La media de la dosis con eficacia biológica para una razón de a/b de 3 fue 78 Gy.
  • Las tasas de control local a los 6, 12 y 24 meses fueron del 87,5 %, 82,9 % y 77,6 %, respectivamente.
  • Las medianas de la supervivencia sin recurrencia local, la SSP, la SG y el tiempo transcurrido hasta la introducción/cambio del tratamiento sistémico fueron:
    • En todos los pacientes: 23,2, 8,5, 29,2 y 13,2 meses, respectivamente.
    • Con oligoprogresión: 19,3, 8,6, 23,2 y 10,5 meses, respectivamente.
    • Con oligometástasis: 26,2, 7,6, 33,9 y 14,2 meses, respectivamente.
  • 54 pacientes sufrieron acontecimientos adversos de grado 1-2.
  • Se notificaron acontecimientos adversos de grado 3 en 5 pacientes.

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.