Carcinoma de células escamosas bucal: dos factores pronostican la supervivencia en los pacientes con metástasis a distancia

  • Sekikawa S & al.
  • J Oral Maxillofac Surg
  • 31 oct. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El estadio de la enfermedad y el intervalo hasta el diagnóstico de metástasis a distancia (MD) se asocian con la supervivencia a largo plazo de los pacientes con carcinoma de células escamosas bucal (CEB) con MD.

Por qué es importante

  • Los factores pronósticos pueden ayudar a orientar el tratamiento de los pacientes.

Resultados clave

  • Aparecieró MD en el 9,2 % de los pacientes incluidos.
  • La SG a los 5 años fue del 9,7 % para los pacientes con MD y del 84,6 % para los pacientes sin ellas.
  • En el análisis multivariante, se asociaron con el riesgo de MD la enfermedad en estadios cN1-N2 (HR: 3,36, p = 0,00077), una diferenciación moderada/mala (HR: 2,51, p = 0,01669), un patrón de crecimiento infiltrante o c (HR: 3,27, p = 0,00314), la invasión vascular/linfática (HR: 2,95, p = 0,00634) y la invasión perineural (HR: 2,17, p = 0,03586).
  • Los pacientes con un intervalo hasta el diagnóstico de MD ≥10 meses presentaron una mediana de la supervivencia más larga que los pacientes con un intervalo
  • En los pacientes con MD, la enfermedad cN0 se asoció con una mediana de la supervivencia más larga que con la enfermedad en estadios cN1-cN2 (37,2 meses frente a 12,9 meses, P = 0,02760).

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 402 pacientes con CEB.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Era un estudio retrospectivo.
  • Se usó la 7.ª edición de los criterios de estadificación.