Carcinoma de cabeza y cuello: factores de riesgo de recurrencia y de segunda neoplasia maligna primaria

  • Leoncini E & al.
  • Eur J Epidemiol
  • 19 may. 2018

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En las subpoblaciones de pacientes con cáncer de cabeza y cuello (CCC), el estadio tumoral y el sexo masculino se asocian con la recurrencia, mientras que una edad avanzada, el uso de alcohol y el sexo femenino se asocian con una segunda neoplasia maligna primaria (SNMP).

Por qué es importante

  • La recurrencia de la enfermedad y la SNMP son obstáculos importantes contra la supervivencia a largo plazo en el CCC.

Resultados clave

  • El 29,0 % de los pacientes experimentó recurrencia y en el 8,6 % apareció alguna SNMP.
  • En la población CCC global, un estadio tumoral avanzado se asoció con el aumento del riesgo de recurrencia (HR: 1,76 [IC del 95 %: 1,41-2,19] para el estadio IV; HR: 1,29 [IC del 95 %: 1,00-1,67] para el estadio III).
  • En los pacientes con cáncer laríngeo, ser de sexo femenino se asoció con la reducción del riesgo de recurrencia (HR: 0,39; IC del 95 %: 0,24-0,74).
  • En la población global con CCC y en los pacientes con cáncer orofaríngeo, el sexo femenino se asoció con la elevación del riesgo de SNMP (HR: 1,68 [IC del 95 %: 1,13-2,51] y 1,74 [IC del 95 %: 1,02-2,98], respectivamente).
  • En los pacientes con cáncer laríngeo, una mayor edad (HR: 1,02; IC del 95 %: 1,00-1,04) y beber > 1 bebida alcohólica al día (HR: 2,11; IC del 95 %: 1,13-3,94) se asociaron con la elevación del riesgo de SNMP.

Diseño del estudio

  • Estudio de 4005 pacientes con CCC procedentes del consorcio INHANCE (Epidemiología Internacional del Cáncer de Cabeza y Cuello).
  • Financiación: Instituto Nacional del Cáncer estadounidense, Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial.

Limitaciones

  • Se desconocía si se presentaba o no VPH.