Carcinoma colorrectal: ser de sexo masculino y el uso de AINE se cuentan entre los factores de riesgo de resultados falsos en la prueba inmunoquímica fecal

  • de Klerk CM & al.
  • Am J Gastroenterol
  • 29 ago. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un metanálisis se han identificado los factores de riesgo de inexactitud en los resultados de la prueba inmunoquímica fecal (PIF), incluyendo ser de sexo masculino, que se asoció con un menor riesgo de resultados positivos falsos y el uso de AINE, que se asoció con un aumento de ese riesgo.

Por qué es importante

  • Hasta un 10 % de las personas que obtienen resultados negativos en la PIF presentan cáncer colorrectal (CCR) o una de sus lesiones precursoras, y en la colonoscopia no se detectó neoplasia en estadio avanzado en entre el 45 % y el 70 % de las personas con un resultado positivo en la PIF.

Diseño del estudio

  • Metanálisis de 14 estudios en los que participaron 54 499 pacientes.
  • Financiación: Ninguna.

Resultados clave

  • Los factores asociados con un menor riesgo de resultados positivos falsos en la PIF incluían ser de sexo masculino (razón de riesgos [RR]: 0,84; IC del 95 %: 0,74-0,94), triglicéridos elevados (RR: 0,85; IC del 95 %: 0,76-0,96) y una edad > 65 años (RR: 0,77; IC del 95 %: 0,65-0,92).
  • Los factores asociados con un mayor riesgo de resultados positivos falsos en la PIF incluían el uso de AINE (RR: 1,16; IC del 95 %: 1,06-1,27) y de inhibidores de la bomba de protones (RR: 1,29; IC del 95 %: 1,09-1,52).
  • Los factores asociados con un mayor riesgo de resultados negativos falsos en la PIF incluían ser de sexo masculino (RR: 1,83; IC del 95 %: 1,53-2,19), los antecedentes familiares de CCR (RR: 1,61; IC del 95 %: 1,19-2,15) y el tabaquismo anterior (RR: 1,93; IC del 95 %: 1,52-2,45).

Limitaciones

  • Entre los estudios no había uniformidad en el tipo de prueba PIF usada.