Carcinoma anal: la hipertermia regional profunda mejora la supervivencia

  • Ott OJ & al.
  • Strahlenther Onkol
  • 2 nov. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con carcinoma de células escamosas anales, la adición de hipertermia regional profunda a la quimiorradioterapia tradicional (QRT) con 5-fluorouracilo (5-FU) y mitomicina C (MMC) se asoció con mejoras significativas en la supervivencia.

Por qué es importante

  • Con el tratamiento tradicional, sufren recurrencia local entre el 20 % y el 30 % de los pacientes en este marco.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para comparar los desenlaces en 112 pacientes con carcinoma de células escamosas del ano.
  • Todos los pacientes recibieron QRT con 5-FU y MMC; 50 pacientes también recibieron hipertermia regional profunda durante la QRT (grupo con QRTH).
  • La mediana de la edad de los pacientes fue de 58 años (intervalo: 26-82 años).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • A los 5 años:
    • SG del 74,5 % con QRT frente al 95,8 % con QRTH (p = 0,045).
      • HR para la SG: 0,25 (IC del 95 %: 0,07-0,92; p = 0,036).
    • SSE del 70,4 % con QRT frente al 89,1 % con QRTH (p = 0,027).
      • HR para la SSE: 0,45 (IC del 95 %: 0,16-1,30; p = 0,014).
    • Supervivencia sin recidiva local (SSRL) del 78,7 % con QRT frente al 97,7 % con QRTH (p = 0,006).
      • HR para la SSRL: 0,14 (IC del 95 %: 0,02-1,09; p = 0,06).
    • Supervivencia sin colostomía del 69,0 % con QRT frente al 87,7 % con QRTH (p = 0,016).
  • No se observó ninguna diferencia significativa en la incidencia de acontecimientos adversos de grados 3-4 entre los grupos de tratamiento, con la excepción de la hematotoxicidad (p = 0,03).

Limitaciones

  • Estudio en un único centro.