Cáncer papilar tiroideo: en un estudio se identifican los factores pronósticos de metástasis laterales y discontinuas

  • Zhao H & al.
  • Surgery
  • 12 mar. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En una revisión retrospectiva, se identifican como factores de riesgo de MGL laterales en el cáncer papilar tiroideo (CPT) un mayor tamaño tumoral, las metástasis en los ganglios linfáticos (MGL) centrales y la cantidad de ganglios linfáticos (GL) extirpados.
  • Ser de sexo femenino y un menor tamaño tumoral se identificaron como factores de riesgo de metástasis discontinuas (MGL laterales sin MGL centrales).

Por qué es importante

  • Una mejor comprensión de los factores de riesgo puede ayudar a orientar el tratamiento de los pacientes y a controlar la recurrencia.

Resultados clave

  • El 78,6 % de los pacientes presentó MGL laterales.
  • Se asociaron con el riesgo de MGL laterales un tamaño tumoral >1 cm (OR: 1,67; p = 0,022), las MGL centrales (OR: 3,07; p 
  • El 7,4 % de los pacientes presentó procesos metastáticos discontinuos.
  • Se asociaron con el riesgo de procesos metastáticos discontinuos ser de sexo femenino (OR: 2,29; p = 0,045) y un tamaño tumoral ≤1 cm (OR: 2,84; p = 0,002).
  • La diseminación intratiroidea del CPT (OR: 0,13; p = 0,049) y el aumento de la cantidad de GL centrales extirpados (OR: 0,88; p 

Diseño del estudio

  • Se analizaron las tasas de metástasis discontinuas y de metástasis en los GL laterales, y los factores asociados en 721 pacientes con CPT que se sometieron a tiroidectomía total con linfadenectomía central y lateral.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.
  • Pocos pacientes con metástasis discontinuas