Cáncer pancreático de inicio temprano frente al de inicio tardío: comparación de las características clínicas y de supervivencia
- Takeda T & al.
- Pancreatology
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- Las características biológicas de los tumores de cáncer pancreático de inicio temprano (CPIT; se define como inicio con ≤50 años de edad) pueden ser más agresivas que las del cáncer pancreático de inicio tardío (CPITa).
Por qué es importante
- Los resultados sobre las diferencias de supervivencia entre el CPIT y el CPITa han sido contradictorios.
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio retrospectivo de pacientes consecutivos con cáncer de páncreas que recibieron tratamiento entre 2010 y 2019.
- Financiación: no se reveló ninguna.
Resultados clave
- De los 1646 pacientes con cáncer de páncreas, 127 (8 %) presentaban CPIT.
- La tasa de tabaquismo actual y de consumo excesivo de alcohol era más elevada en los pacientes con CPIT.
- En comparación con el CPITa, los pacientes con CPIT demostraron las siguientes características:
- estadio más avanzado en el cuadro clínico inicial (estadio IV: 20 % frente al 7 %; p = 0,005);
- cocientes entre neutrófilos y linfocitos más elevados;
- tasas más elevadas de recurrencia hepática (42 % frente al 23 %; p = 0,015);
- estadio N más elevado (p = 0,099);
- menor tasa de extirpación curativa desde el punto de vista macroscópico (80 % frente al 93 %; p = 0,006).
- Las pautas de poliquimioterapia se administraron con más frecuencia como tratamiento de primera línea en el caso de los pacientes con CPIT metastásico frente al CPITa (79 % frente al 64 %; p = 0,028).
- En el caso del CPIT frente al CPITa, la mediana de la SSP fue de 4,4 meses frente a 5,3 meses (p = 0,647) y la mediana de la SG fue de 11,5 meses frente a 9,5 meses (p = 0,183).
Limitaciones
- Los resultados de supervivencia pueden haberse visto afectados por una tendencia hacia el tratamiento más intensivo del CPIT.
- El diseño era retrospectivo.
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