Cáncer ovárico: el tratamiento de mantenimiento con olaparib muestra beneficio en la supervivencia sin progresión a largo plazo

  • Banerjee S & et al
  • Lancet Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • Después de 2 años de tratamiento de mantenimiento con olaparib, en las pacientes con cáncer ovárico avanzado de diagnóstico reciente y una mutación en BRCA se observó beneficio mantenido en la supervivencia sin progresión (SSP).

Por qué es importante

  • Los resultados indican el tratamiento de mantenimiento con olaparib como tratamiento de referencia en estas mujeres.

Diseño del estudio

  • El ensayo SOLO1 fue un ensayo en fase III, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
  • Se asignó de modo aleatorio en proporción 2:1 a 391 pacientes con cáncer ovárico avanzado de diagnóstico reciente con una mutación en BRCA a recibir tratamiento de mantenimiento con olaparib o placebo hasta durante 2 años.
  • Financiación: AstraZeneca, MSD.

Resultados clave

  • La mediana de la duración del seguimiento fue de 4,8 años en el grupo de olaparib y de 5,0 años en el grupo de placebo.
  • La mediana de la SSP fue significativamente más elevada en el grupo que recibió olaparib que en el que recibió placebo (56,0 meses frente a 13,8 meses; HR: 0,33; IC del 95 %: 0,25-0,43).
  • La tasa de SSP a los 5 años fue del 48 % en el grupo de olaparib y del 21 % en el grupo de placebo.
  • En comparación con el grupo que recibió placebo, en el grupo que recibió olaparib se dio lo siguiente:
    • La tasa de acontecimientos adversos (AA) graves fue del 21 % frente al 13 %.
    • Los AA de grados 3 o peores más frecuentes fueron anemia (22 % frente al 2 %), neutropenia (8 % frente al 5 %) y cansancio (4 % frente al 2 %).
    • La tasa de interrupción del tratamiento relacionada con los AA fue del 12 % frente al 3 %.

Limitaciones

  • El análisis se realizó a posteriori.