Cáncer ovárico BRCA+: en un estudio español, las pacientes que han recibido varios tratamientos con anterioridad conservan la quimiosensibilidad

  • Rodriguez-Freixinos V & et al.
  • Gynecol Oncol
  • 12 dic. 2018

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Las pacientes que han recibido varios tratamientos y que presentan cáncer ovárico con mutación BRCA1/2 mostraron sensibilidad a la quimioterapia (QT), incluso en el marco de resistencia al platino.
  • Un intervalo sin platino (ISP) primario >12 meses, la QT a base de platino (QT con platino) y los inhibidores de PARP (iPARP) se asociaron con la mejora del pronóstico.

Por qué es importante

  • Presentar resistencia al platino basándose en un límite del ISP

Diseño del estudio

  • Recibieron QT 135 pacientes con cáncer ovárico con mutación BRCA1/2 que habían recibido varios tratamientos con anterioridad.
  • Se clasificó a las pacientes conforme al ISP después de la última QT con platino (resistentes al platino:
  • La mediana de las líneas de QT era: 2.
  • Financiación: Vall d'Hebron Instituto de Oncología.

Resultados clave

  • La mediana del seguimiento fue de 5,8 años.
  • La tasa de SG a los 6 años fue similar entre las portadoras de las mutaciones BRCA1 y BRCA2 (p = 0,98).
  • La mediana del tiempo transcurrido hasta la progresión (TTP) después del tratamiento de segunda línea fue de 10,2 meses (IC del 95 %: 8,4-11,9) en las pacientes de forma global y de 6,1 meses (IC del 95 %: 4,5-7,7) en las pacientes con resistencia al platino.
  • En comparación con la QT sin platino (4,9 meses), el TTP mejoró de modo significativo con QT con platino + iPARP, QT con platino o iPARP (17,1 meses, 12,6 meses, 12,4 meses, respectivamente; pde todos 
  • En las pacientes resistentes al platino, el TTP no era estadísticamente distinto entre los tratamientos.
  • Un ISP primario >12 meses (HR: 0,32; p = 0,01), la QT con platino (HR: 0,3; p 

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.