Cáncer orofaríngeo relacionado con el PVH: ¿cómo afecta la 8.ª edición de las directrices del AJCC a la estadificación de los pacientes que se han sometido a cirugía robótica transoral?

  • Laryngoscope

  • de Brian Richardson, PhD
  • Resúmenes Clínicos Univadis
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Punto clave

  • En un estudio retrospectivo, el 94 % de los pacientes con cáncer orofaríngeo (COF) con papilomavirus humano (PVH) que recibieron tratamiento con cirugía robótica transoral (transoral robotic surgery, TORS) son de estadio I de acuerdo con la 8.ª edición del sistema de estadificación del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer, AJCC), mientras que son apenas el 5 % de acuerdo con las directrices de la 7.ª edición.

Por qué es importante

  • Los pacientes con PVH suelen presentar mejor pronóstico que los que carecen de PVH. La 8.ª edición de las directrices es la primera en tener en cuenta la presencia o ausencia del PVH.

Resultados clave

  • La SG fue del 100 % (mediana de 54 meses de seguimiento); la SSE estimada a los 3 años fue del 87 %.
  • De acuerdo con la 7.ª edición de las directrices con datos anatomopatológicos, el 5 % de los pacientes se encontraban en estadio I, el 11 %, en estadio II, el 26 % se encontraban en estadio III, el 57 %, en estadio IVa y el 1 %, en estadio IVb.
  • De acuerdo con la 8.ª edición de las directrices, el 94 % de los pacientes se encontraban en estadio I y el 6 %, en estadio II.
  • De acuerdo con la 7.ª edición de las directrices, en el análisis anatomopatológico final después de la intervención quirúrgica se elevó el estadio de un 25 % de los pacientes y se descendió el de un 14 %.
  • De acuerdo con la 8.ª edición de las directrices, en el análisis anatomopatológico final se elevó el estadio de un 6 % de los pacientes (P 

Diseño del estudio

  • Se analizaron mediante la 7.ª y la 8.ª edición de las directrices del AJCC los resultados en supervivencia y la estadificación de 110 pacientes con COF con PVH que recibieron tratamiento con TORS.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.